"控烟立法不是负担，而是投资。"在近日举办的2025无烟城市建设北京国际论坛上，北京市疾病预防控制中心副主任刘晓峰的发言掷地有声。数据显示，2015年《北京市控制吸烟条例》实施十年来，北京控烟成效显著，为全国控烟立法提供了宝贵经验和实证支撑。

健康效益：看得见的改变

《北京市控制吸烟条例》实施十年，带来了一系列显著的健康效益：

  • 成人吸烟率下降：2025年北京市15岁及以上成人吸烟率为19.2%，较2015年实施时累计下降4.2个百分点。

  • 二手烟暴露率降低：各类室内公共场所二手烟暴露率与条例实施前相比均有改善，酒吧等娱乐场所和餐馆下降幅度最大。

  • 戒烟成效显著：成人戒烟率增长近一倍。

  • 健康风险降低：条例实施10年进一步增强了人群健康保护效应，共避免了近50万人因急性心肌梗死以及慢性阻塞性肺病和儿童哮喘的住院风险。

"控烟立法的健康效益立竿见影，这充分证明了控烟立法的必要性和有效性。"刘晓峰表示。

经济效益：看不见的收益

除了健康效益，北京控烟立法还带来了显著的经济效益：

  • 综合经济收益：2015-2025年期间，《北京市控制吸烟条例》为北京带来的综合经济收益达1257亿元人民币，占同期北京GDP总量的0.23%。

  • 年度经济收益：以2024年为例，条例的实施在当年带来的总经济收益约为116.08亿元人民币，约占北京市2024年GDP的0.22%。

  • 医保支出节约：2024年，全年医疗支出节约总额达26.4亿元，占当年北京医疗保健支出总额的2.5%。

"即便在未完全戒烟的群体中，吸烟量的下降也能显著降低医疗费用支出，形成可观的经济节约。"北京市控制吸烟协会副会长郑榕分析道。

执法经验：多部门联动机制

北京在控烟执法方面积累了宝贵经验：

  • 多部门联动：北京已对控烟投诉案件建立了卫生监管、市场监管、公安、物业等多部门联动机制。

  • 执法权集中：自2024年4月起，将控烟领域的6项行政处罚及相关行政检查职权收归卫生健康委行使。

  • 市民参与度高：北京市民通过各种投诉举报渠道，广泛参与到对写字楼、餐饮单位、居民楼、地下车库等公共场所控烟的监管中。

"北京市民对控烟的参与度和支持率不断提高，这是控烟执法取得成效的重要保障。"北京朝阳卫生健康监督所副所长朱学军表示。

全国控烟立法：进展缓慢，挑战重重

尽管北京经验显著，但全国控烟立法进展缓慢：

  • 覆盖范围有限：世界卫生组织《烟草控制框架公约》在中国生效近20年后，中国仅有24个城市、约16%人口覆盖在100%的无烟立法保护之下。

  • 立法进展趋缓：世界卫生组织驻华代表马丁·泰勒表示，"近几年，中国全面无烟立法政策进展趋缓。"

  • 地方推进审慎：地方在推进无烟立法时长期持审慎态度，主要因为对"无烟立法能否达成社会共识"、"立法带来的经济和社会收益能否超过实施立法本身所造成的经济成本"等问题存在多方利益博弈。

"北京的经验告诉我们，无烟立法不仅不会影响经济发展，反而能带来可观的经济收益。"郑榕表示，"但要在全国推广，还需要更多的实证数据和更广泛的社会共识。"

他山之石：上海经验可资借鉴

作为另一实施无烟立法的一线城市，上海的经验也值得借鉴：

  • 立法先行：《上海市公共场所控制吸烟条例》是大陆地区首个省级控烟专项人大立法，历经15年2次修订。

  • 执法严格：自2017年室内全面禁烟后，上海市年均控烟执法处罚金额近220万元，至2024年底累计逾1700万元。

  • 社会支持度高：法定禁烟场所违规吸烟发生率从控烟立法前的37.5%下降至13.0%，市民对室内全面禁烟的支持率达98.3%。

未来展望：复制北京经验，推进全国控烟

"北京控烟立法十年的成效，为全国控烟立法提供了有力的实证支撑。"郑榕表示，"未来，应进一步推动无烟立法的全国推广，让更多城市受益。"

要复制北京经验，需要：

  • 加强实证研究：提供更多无烟立法的实证数据，打消地方顾虑。

  • 完善立法机制：建立更加科学、合理的立法评估机制。

  • 增强社会共识：通过宣传教育，提高公众对控烟立法的认识和支持。

  • 建立示范效应：鼓励更多城市先行先试，形成示范效应。

结语：控烟立法，健康与经济双赢

北京控烟立法十年的成效，证明了无烟立法不仅有利于公众健康，还能带来可观的经济效益。控烟立法不是负担，而是投资；不是阻碍，而是机遇。

"北京的经验表明，无烟立法的效益是多方面的，包括健康效益、经济效益、社会效益等。"刘晓峰总结道，"这些效益不仅惠及北京市民，也为全国控烟立法提供了宝贵经验。"

在世界卫生组织《烟草控制框架公约》生效近20年的今天，中国需要更多城市借鉴北京经验，推进无烟立法，为14亿中国人的健康保驾护航，为经济社会发展注入新的活力。

北京控烟立法十年的成效，不是终点，而是起点。 在健康中国战略的引领下，中国控烟立法有望从"北京经验"走向"全国实践"，为全球控烟事业贡献中国智慧和中国方案。