国家医保局近日发布一批骗取生育保险基金的典型案例,以"零容忍"态度严厉打击欺诈骗保行为,切实维护医保基金安全和参保群众合法权益。

典型案例揭示骗保手段多样。本次公布的案例中,不法分子通过伪造生育证明、虚开医疗费用、串换药品等手段骗取生育保险基金。例如,某医疗机构与生育妇女串通,伪造分娩证明和医疗记录,虚增医疗费用,骗取生育保险基金120余万元;另一案例中,多家民营医院通过虚开药品和诊疗项目,套取生育保险基金300余万元。

医保部门重拳出击,形成强大震慑。国家医保局相关负责人表示,将坚持"发现一起、查处一起、曝光一起"对欺诈骗保行为始终保持高压态势。今年以来,全国医保部门共查处欺诈骗保案件1.2万起,追回医保基金38亿元曝光典型案例300余起,形成了强有力的震慑效应。

完善制度机制,筑牢基金安全防线。为从源头上防范欺诈骗保,国家医保局正加快推进医保基金监管智能化建设,构建"事前、事中、事后"全链条监管体系。建立医保基金智能监控系统,通过大数据分析,精准识别异常行为;实施"黑名单"制度,对欺诈骗保机构和个人实施联合惩戒;畅通举报渠道,鼓励社会监督,设立举报奖励制度,最高奖励可达10万元

参保群众需提高警惕,共同维护基金安全。国家医保局提醒广大参保群众:要增强法律意识,不参与、不支持任何欺诈骗保行为;发现欺诈骗保线索,及时向医保部门举报;妥善保管医保卡,防止信息泄露和盗用。参保人应通过正规医疗机构就医,避免因小失大,影响个人医保权益

医保基金是人民群众的"救命钱",任何骗取医保基金的行为都是对公共利益的侵害,必将受到法律严惩。国家医保局表示,将持续加大打击力度,完善监管机制,确保医保基金安全高效运行,为人民群众提供更加坚实的医疗保障。

通过典型案例的曝光和警示教育,医保部门旨在引导参保单位和人员知法守法,共同维护医保基金安全。这不仅是对不法分子的震慑,更是对合法参保人的有力保护。

医保基金安全关乎国计民生,关乎千家万户的切身利益。国家医保局将以更加坚决的态度、更加有力的措施,坚决打击欺诈骗保行为,守护好人民群众的"救命钱",为健康中国建设提供坚实保障。