随着医保影像云平台在全国多地的推广应用，医疗影像数据"上云端"已成为医疗健康领域的热点话题。从江苏徐州的张先生在江苏省肿瘤医院门诊轻松调阅异地CT影像，到湖北患者在湖北就医时直接查看云南做的CT影像，影像云的广泛应用正深刻改变着人民群众的就医体验，为医疗健康服务高质量发展注入新动能。

数据共享互认，减少重复检查降负担

"检查多、检查贵、重复查"曾是困扰广大患者的老大难问题。过去，由于医疗机构间影像数据互不相通，患者每换一家医院就医，往往就要重新做一次检查，特别是异地就医情况下，携带影像不便不说，还要预约排队，不仅多花钱，更折腾人。

为解决这一问题，国家医保局印发《放射检查类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，将数字影像处理、上传与云存储纳入放射检查的价格构成，推动医疗机构将影像检查结果上传至云端。2023年9月，江苏在全国率先实现省卫生健康云影像平台互联互通，全省所有公立医疗机构全面开展医学影像检查结果线上共享互认。

数据显示，2024年全国接受放射检查（含普通X光、CT、MRI）的患者近9亿人次，次均费用近250元。有专家测算，若有效运用已有检查结果，可减少重复检查占比近30%，对应减少支出就超过600亿元，这些费用从医保基金或者群众钱包里省下来，直接惠及亿万百姓。

技术突破保障，调阅速度提升体验

"只是换了个医院，这'云上'的片子忽然打不开，咋办啊！"这是影像云应用初期常见的困扰。为解决影像调阅速度慢的问题，医保部门依托运营商既有的网络基础设施，升级现有网络带宽，优化数据传输协议，有效解决影像数据传输慢的难题。

国家医保局正在组织研究影像数据调阅缓存方案，结合异地就医备案系统，掌握患者就医流向，在网络空闲时段提前将患者影像数据资料缓存至就医地，以空间换时间，有效提升医生工作站调阅影像资料的效率。

北京大学第三医院实现医保影像云跨省调阅，调阅速度非常快，这得益于医院部署的千兆专网信息高速公路，支持开启智能预加载功能。同时，国家医保局正开展相关标准制定工作，包括影像质量标准，影像传输、存储、浏览的相关软硬件标准，影像拍摄设备和人员标准以及互认标准，为数据归集和调阅奠定基础。

集采创新推动，规范管理促发展

医学影像造假具有成本低、空间大、不容易被发现等特点。去年9月，某民营医院骗保案就始自该院涉嫌影像学造假骗保的举报。国家飞检组查明，该院伪造影像图片，直接从超声等图像报告库中，复制、截取与诊断对应的其他患者影像图片，对报告数值进行手动修改。

建设医保影像云，医保部门对影像数据集中收储并进行智能分析，能有效识别医保基金使用过程中的不当行为，确保基金安全。今年8月，全国首个以数字化医用耗材为标的的省级集中带量采购项目——"云胶片"集采在贵州贵阳顺利开标，将全省公立医疗机构年度影像检查原始数据资料的处理和上传存储服务作为数字化耗材面向全社会公开招标承担主体，拓宽了集采的政策内涵和应用场景。

"云胶片"集中带量采购，既能避免过度医疗，还能有效避免数据造假，将有限的医疗资源、医保基金用在刀刃上。贵州医保局四级调研员赵修庆表示："此次集采，要为全国建设统一集中的医保影像云提供宝贵经验。"目前，宁夏、河南及江苏常州、山东济南等地均已启动医保影像"云胶片"集采工作。

未来展望：全国一盘棋，服务更优质

截至2025年12月8日，广东、河南、江苏、安徽、山东、甘肃等26个省份和新疆生产建设兵团完成医保影像云软件部署，累计向国家医保局上传医保影像云索引数据约2.05亿条。国家医保局将继续强力推进医保影像云的整体工作，全力争取完成既定工作目标。

按照医保影像云建设规划，2025年底实现北京、上海、广州等地区可调用异地医疗机构影像数据；2027年底，力争实现全国医保影像云数据"一张网""路路通"。

结语

医保影像云平台的建设与应用，是医疗健康领域数字化转型的重要成果，也是推进"健康中国"建设的创新实践。它不仅有效解决了患者"检查多、检查贵、重复查"的痛点，降低了医疗费用负担，也规范了医保基金使用，促进了医疗资源合理配置。

随着医保影像云的全面推广和应用，医疗健康服务将更加便捷、高效、优质，人民群众的就医获得感、幸福感、安全感将得到进一步提升。在"十四五"收官之年，医保影像云平台的建设成效为"十五五"规划开局奠定了坚实基础，必将为我国医疗健康事业高质量发展注入更加强劲的动力。